ΕΜΒΡΥΙΚΟ ΜΙΚΡΟ-ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ
«Μη μου το έμβρυο τάραττε»
pH=7,3 | ||
μεταβολίτες | temp=37°C | |
284mOSm |
Το ανθρώπινο ωάριο αποτελεί ένα μικροσκοπικό εργοστάσιο γεμάτο με ένζυμα και πρωτείνες που βοηθούν την ανάπτυξή του. Αν του συμπεριφερθούμε καλά στο εργαστήριο, θα εξελιχθεί ως το καλύτερό του δυναμικό.
Όπως κάθε κύτταρο, το ωάριο (γονιμοποιημένο ωάριο ή έμβρυο πριν την εμφύτευση) λειτουργεί σε ιδανικές συνθήκες ανάλογα με το pH (επίπεδο οξύτητας), τη θερμοκρασία και την οσμωτική πίεση (την καλύτερη ιονική κατάσταση του κυττάρου).
Όταν τα έμβρυα παλεύουν να διατηρήσουν μια ισορροπία με το περιβάλλον τα αποκαλούμε «έμβρυα σε στρες».
Το έργο του κλινικού εμβρυολόγου συνίσταται στο να ελέγχει και να διατηρεί σταθερές τις ιδανικές συνθήκες ανάπτυξης του εμβρύου για τις λίγες ήμερες που εκείνο χρειάζεται να περάσει έξω από το φυσικό του περιβάλλον.
Γαμέτες και έμβρυα είναι εξαιρετικά ευαίσθητα σε αλλαγές του μικρο-περιβάλλοντος. Απαιτούνται επομένως άριστες συνθήκες εργαστηρίου ώστε να αποφεύγεται το εμβρυικό στρες.
Τα έμβρυα καλλιεργούνται σε ειδικά εμπλουτισμένα υλικά τα οποία μιμούνται τα φυσιολογικά «θρεπτικά» υλικά τους. Φυλάσσονται σε επωαστήρες που είναι προγραμματισμένοι στην κατάλληλη θερμοκρασία και συγκέντρωση CO2, ώστε να αποδίδουν το pH που απαιτείται για τη λειτουργία των ενζύμων τα οποία είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη των εμβρύων.
Τα ωάρια και τα έμβρυα είναι επίσης ευαίσθητα σε τοξίνες και χημικές ουσίες στην ατμόσφαιρα –αυτός είναι και ο λόγος που αποφεύγονται οι έντονες οσμές στο εμβρυολογικό εργαστήριο και συνιστάται η χρήση εξειδικευμένων φίλτρων αέρα.
Εργαστηριακές συνθήκες
1. Ικανοποιητικός αριθμός επωαστήρων για να διατηρείται η ιδανική θερμοκρασίας στο χώρο όπου αναπτύσσονται τα έμβρυα
2. Καθαρισμός ποιότητας του αέρα – με φίλτρα
3. Υψηλή θερμοκρασία δωματίου (εργαστήριο, χειρουργείο) για να αποφευχθεί η πτώση στην κριτική θερμοκρασία την ώρα της συλλογής ωαρίων και της εμβρυομεταφοράς, όταν το κύτταρο είναι πιο ευάλωτο στο στρες.
4. Καθαριότητα ώστε να αποφεύγονται προσμίξεις που μπορεί να είναι εμβρυοτοξικές ή να μολύνουν την καλλιέργεια με βακτήρια.
5. Σταθερά αυστηρές συνθήκες , εντοπισμός, καταγραφή και χειρισμός των τυχόν προβλημάτων.
Εμβρυικό μικρο-περιβάλλον
1. Αυστηρές συνθήκες pH, έλεγχος και παρακολούθηση θερμοκρασίας.
2. Χρήση μη εμβρυοτοξικών υλικών και αερίων.
3. Ποιοτικός έλεγχος.
Όλα τα ωάρια μοιάζουν ίδια αλλά η ποιότητα των εμβρύων που προκύπτουν από αυτά για μια δεδομένη γυναίκα ποικίλλει.
Ο εμβρυολόγος θα πρέπει να επιλέξει τα καλύτερα αναπτυσσόμενα έμβρυα για μεταφορά.
Εξασφαλίζοντας καλές συνθήκες στο εργαστήριο, τα έμβρυα καλλιεργούνται ώστε να αναπτυχθούν ως το μέγιστο δυναμικό τους για τις λίγες μέρες που απαιτείται να επιβιώσουν έξω από το φυσικό τους περιβάλλον.
Αν ο εμβρυολόγος είναι αρκετά τυχερός ώστε να εργάζεται σε μια μοντέρνα , προοδευτική μονάδα εξωσωματικής γονιμοποίησης, αυτός/ αυτή θα αποφασίσει τη στρατηγική του εργαστηρίου του σε ό,τι αφορά την επιλογή της ημέρας εμβρυομεταφοράς, υποβοηθούμενης εκκόλάψης ή την επιλογή κατάψυξης εμβρύων.