Infertilitatea masculină 2
ICSI (injectarea intracitoplasmatică a spermatozoizilor ) /TESE (Extracţia testiculară a spermatozoizilor - biopsia testiculară)
ICSI (injectarea intracitoplasmatică a spermatozoizilor)
Este o metodă de micromanipulare a gameţilor, prin care un singur spermatozoid este injectat în citoplasma câte unui ovocit. Se aplică în special în cazurile de infertilitate masculină severă
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Această metodă creşte şansele de fertilizare, în principal atunci când bărbatul are un număr redus de spermatozoizi şi / sau o motilitate redusă.
Micromanipularea gameţilor (ovocite/spermatozoizi) se foloseşte de mult timp cu scopul de a creşte rata de fertilizare a ovocitelor, în cazul cuplurilor la care principala cauză de infertilitate este factorul masculin.
Cea mai importantă şi mai de succes dintre aceste metode de micromanipulare este ICSI, utilizată pentru prima dată în Belgia, unde s-a obţinut prima sarcină în 1992. Cuplul este supus aceluiaşi tratament ca la un FIV "clasic", cu excepţia acestei tehnici de laborator suplimentare.
În aceste cazuri, câte un singur spermatozoid este imobilizat şi injectat în fiecare ovocit matur, cu ajutorul unui ac foarte fin (o micropipetă). Astfel, spermatozoidul nu trebuie să treacă prin celulele din jur pentru a penetra ovocitul, cum este cazul de obicei la fertilizarea in vitro clasică.
TESE (extracţia testiculară a spermatozoizilor - biopsia testiculară)
În cazurile de azoospermie (lipsa spermatozoizilor din ejaculat), biopsia testiculară ne poate spune dacă spermatogeneza are loc sau nu, sau dacă există spermatozoizi la nivelul testiculelor.
Deseori pot fi găsiţi spermatozoizi în mai multe zone testiculare.
Biopsia poate fi efectuată înainte de începerea tratamentului FIV ca un mijloc de diagnostic, urmată de crioprezervarea materialului biopsiat. Alternativ, ea se poate face cu o zi înainte sau chiar în ziua recoltării de ovocite. Dacă se găsesc spermatozoizi în materialul biopsiat, ovocitele vor fi apoi fertilizate prin metoda ICSI.
 |
Spermatozoid ataşat la o celulă | |
 |
||
 |
Mărire a imaginii anterioare |